1. Płeć
2. Wiek
3. Zaznacz opowiedź, która najlepiej określa Ciebie:
4. Z jakiego jesteś kraju?
Afghanistan Albania Algeria American Samoa Andorra Angola Anguilla Antarctica Antigua and Barbuda Argentina Armenia Aruba Australia Austria Azerbaijan Bahamas Bahrain Bangladesh Barbados Belarus Belgium Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivia Bosnia and Herzegovina Botswana Bouvet Island Brazil British Indian Ocean Territory Brunei Darussalam Bulgaria Burkina Faso Burundi Cambodia Cameroon Canada Cape Verde Cayman Islands Central African Republic Chad Chile China Christmas Island Cocos (Keeling) Islands Colombia Comoros Congo Congo, the Democratic Republic of the Cook Islands Costa Rica Cote D'Ivoire Croatia Cuba Cyprus Czech Republic Denmark Djibouti Dominica Dominican Republic Ecuador Egypt El Salvador Equatorial Guinea Eritrea Estonia Ethiopia Falkland Islands Faroe Islands Fiji Finland France French Guiana French Polynesia French Southern Territories Gabon Gambia Georgia Germany Ghana Gibraltar Greece Greenland Grenada Guadeloupe Guam Guatemala Guinea Guinea-Bissau Guyana Haiti Heard Island and Mcdonald Islands Holy See (Vatican City State) Honduras Hong Kong Hungary Iceland India Indonesia Iran, Islamic Republic of Iraq Ireland Israel Italy Jamaica Japan Jordan Kazakhstan Kenya Kiribati Korea, Democratic People's Republic of Korea, Republic of Kuwait Kyrgyzstan Lao People's Democratic Republic Latvia Lebanon Lesotho Liberia Libyan Arab Jamahiriya Liechtenstein Lithuania Luxembourg Macao Macedonia, the Former Yugoslav Republic of Madagascar Malawi Malaysia Maldives Mali Malta Marshall Islands Martinique Mauritania Mauritius Mayotte Mexico Micronesia, Federated States of Moldova, Republic of Monaco Mongolia Montserrat Morocco Mozambique Myanmar Namibia Nauru Nepal Netherlands Netherlands Antilles New Caledonia New Zealand Nicaragua Niger Nigeria Niue Norfolk Island Northern Mariana Islands Norway Oman Pakistan Palau Palestinian Territory, Occupied Panama Papua New Guinea Paraguay Peru Philippines Pitcairn Poland Portugal Puerto Rico Qatar Reunion Romania Russian Federation Rwanda Saint Helena Saint Kitts and Nevis Saint Lucia Saint Pierre and Miquelon Saint Vincent and the Grenadines Samoa San Marino Sao Tome and Principe Saudi Arabia Senegal Serbia and Montenegro Seychelles Sierra Leone Singapore Slovakia Slovenia Solomon Islands Somalia South Africa South Georgia and the South Sandwich Islands Spain Sri Lanka Sudan Suriname Svalbard and Jan Mayen Swaziland Sweden Switzerland Syrian Arab Republic Taiwan Tajikistan Tanzania, United Republic of Thailand Timor-Leste Togo Tokelau Tonga Trinidad and Tobago Tunisia Turkey Turkmenistan Turks and Caicos Islands Tuvalu Uganda Ukraine United Arab Emirates United Kingdom United States United States Minor Outlying Islands Uruguay Uzbekistan Vanuatu Venezuela Viet Nam Virgin Islands, British Virgin Islands, U.s. Wallis and Futuna Western Sahara Yemen Zambia Zimbabwe
5. Zaznacz na jaką chorobę chorujesz / choruje osoba, którą się opiekujesz:
6. Z podanych poniżej opcji wybierz trzy, które uważasz / osoba, którą się opiekujesz, uważa, że są najtrudniejsze pod względem emocjonalnym, oceń je od 1 do 3, gdzie 1 oznacza najtrudniejszy.
1. Najtrudniejsze: Prosze wybrac z listy ponizej Ból Ograniczona mobilność Obraz samego siebie Brak zrozumienia przez przyjaciół I kolegów Niemożliwość pracy lub pełnego uczestnictwa w nauce Ograniczone możliwości wyjścia i uczestniczenia w życiu społecznym Trudności w relacjach z powodu choroby Brak dostępu do opieki medycznej, leczenia i terapii Trudności w codziennych zadaniach
2. Trudne: Prosze wybrac z listy ponizej Ból Ograniczona mobilność Obraz samego siebie Brak zrozumienia przez przyjaciół I kolegów Niemożliwość pracy lub pełnego uczestnictwa w nauce Ograniczone możliwości wyjścia i uczestniczenia w życiu społecznym Trudności w relacjach z powodu choroby Brak dostępu do opieki medycznej, leczenia i terapii Trudności w codziennych zadaniach
3. Najmniej trudne: Prosze wybrac z listy ponizej Ból Ograniczona mobilność Obraz samego siebie Brak zrozumienia przez przyjaciół I kolegów Niemożliwość pracy lub pełnego uczestnictwa w nauce Ograniczone możliwości wyjścia i uczestniczenia w życiu społecznym Trudności w relacjach z powodu choroby Brak dostępu do opieki medycznej, leczenia i terapii Trudności w codziennych zadaniach
7. Jak często choroba ma negatywny wpływ na Twoje myśli / myśli osoby, którą się opiekujesz?
8. Z poniższych opcji zaznacz trzy, które najlepiej opisują Twoje zachowanie / zachowanie osoby, którą się opiekujesz, kiedy czujesz / czuje się źle i oceń je od 1 do 3, gdzie 1 jest oceną najtrafniejszą;
1. Najtrafniejsza: Prosze wybrac z listy ponizej Zostać w domu, nie widzieć nikogo, czuć się smutnym i samotnym Wyjść z domu, ale nie odzywać się do napotkanych ludzi Wyjść z domu i udawać, że wszystko jest w porządku Być złym bez powodu Blokada w podzieleniu się uczuciami z innymi, aby nie być posądzonym o patetyzm Brak możliwości działania z powodu depresji Trudności z koncentracją spowodowane niepokojem
2. Trafna: Prosze wybrac z listy ponizej Zostać w domu, nie widzieć nikogo, czuć się smutnym i samotnym Wyjść z domu, ale nie odzywać się do napotkanych ludzi Wyjść z domu i udawać, że wszystko jest w porządku Być złym bez powodu Blokada w podzieleniu się uczuciami z innymi, aby nie być posądzonym o patetyzm Brak możliwości działania z powodu depresji Trudności z koncentracją spowodowane niepokojem
3. Mniej trafna: Prosze wybrac z listy ponizej Zostać w domu, nie widzieć nikogo, czuć się smutnym i samotnym Wyjść z domu, ale nie odzywać się do napotkanych ludzi Wyjść z domu i udawać, że wszystko jest w porządku Być złym bez powodu Blokada w podzieleniu się uczuciami z innymi, aby nie być posądzonym o patetyzm Brak możliwości działania z powodu depresji Trudności z koncentracją spowodowane niepokojem
9. Z podanych niżej opcji wybierz trzy, które najlepiej opisują techniki, które pomagają Ci / osobie, którą się opiekujesz, aby zachować optymizm i oceń je od 1 do 3, gdzie 1 oznacza najbardziej skuteczną:
1. Najbardziej skuteczna: Prosze wybrac z listy ponizej Wyjść z domu i przejść się, kiedy pogarsza się nastrój Myśleć optymistycznie niezależnie od sytuacji Opowiedzieć rodzinie, przyjaciołom i kolegom o swojej chorobie; jak obarcza fizycznie i psychicznie Ustalać małe własne cele Próbować nowych rzeczy/uczyć się czegoś nowego Nagradzać samego siebie
2. Skuteczna: Prosze wybrac z listy ponizej Wyjść z domu i przejść się, kiedy pogarsza się nastrój Myśleć optymistycznie niezależnie od sytuacji Opowiedzieć rodzinie, przyjaciołom i kolegom o swojej chorobie; jak obarcza fizycznie i psychicznie Ustalać małe własne cele Próbować nowych rzeczy/uczyć się czegoś nowego Nagradzać samego siebie
3. Mniej skuteczna: Prosze wybrac z listy ponizej Wyjść z domu i przejść się, kiedy pogarsza się nastrój Myśleć optymistycznie niezależnie od sytuacji Opowiedzieć rodzinie, przyjaciołom i kolegom o swojej chorobie; jak obarcza fizycznie i psychicznie Ustalać małe własne cele Próbować nowych rzeczy/uczyć się czegoś nowego Nagradzać samego siebie
10. Z podanych niżej opcji wybierz trzy, które najlepiej opisują to, co może pomóc Tobie / osobie, którą się opiekujesz, poczuć się lepiej w codziennym życiu z reumatyzmem i oceń je od 1 do 3, gdzie 1 oznacza najbardziej skuteczną.
1. Najtrafniejsza: Prosze wybrac z listy ponizej Lepszy dostęp do zespołu leczącego Skuteczne leczenie schorzenia reumatycznego Efektywne leczenie dolegliwości psychicznych związanych z reumatyzmem. Lepsze zrozumienie i elastyczność pracodawców/instytucji szkolnych Kontakt z innymi chorymi na schorzenia reumatycznethritis/rheumatism
2. Trafna: Prosze wybrac z listy ponizej Lepszy dostęp do zespołu leczącego Skuteczne leczenie schorzenia reumatycznego Efektywne leczenie dolegliwości psychicznych związanych z reumatyzmem. Lepsze zrozumienie i elastyczność pracodawców/instytucji szkolnych Kontakt z innymi chorymi na schorzenia reumatycznethritis/rheumatism
3. Mniej trafna: Prosze wybrac z listy ponizej Lepszy dostęp do zespołu leczącego Skuteczne leczenie schorzenia reumatycznego Efektywne leczenie dolegliwości psychicznych związanych z reumatyzmem. Lepsze zrozumienie i elastyczność pracodawców/instytucji szkolnych Kontakt z innymi chorymi na schorzenia reumatycznethritis/rheumatism
11. Czy chciałbyś być nauczony / osoba, którą się opiekujesz chciałaby być nauczona technik radzenia sobie/samopomocy?
12. Czy Twoim zdaniem wsparcie psychologiczne powinno być włączone do opieki medycznej dla osób chorujących na reumatyzm?
13. Czy rozmawiałeś o swoich problemach emocjonalnych związanych z reumatyzmem w czasie konsultacji z lekarzem?